ERJ:肺血管阻力可假设与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

2022-01-10 05:02:58 来源:烟台 咨询医生

静脉压缩空气(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症,常常是COPD和间质性眼疾(ILD)。 在这些情况下,PH 的拓展与副作用的加重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性眼疾副作用中的,PH 的脏器物理致使高度为轻度至中的度,而一些副作用会拓展为重度 PH,目在此先前判别为平均静脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脏器物理标准是根据专家实质转用的,但并非基于可靠原始数据。

在与COPD特别的PH副作用中的,ZEDER 等人近期说明,肺血管阻力 (PVR)>5WU 是死亡率的最强脏器物理预测指标,作者提议使用该也就是说来判别这组副作用的致使 PH。 我们自已自已到这个也就是说究竟也仅限于于抑郁症与 ILD 特别的 PH (PH-ILD) 的副作用。

为了化解这个化解办法,我们分析方法了来自静脉压缩空气取而代之开始化疗的比较在此先创新性已登记所在位置 (COMPERA) 的原始数据。 简而言之,COMPERA 是一个大规模的基于网络服务的 PH 已登记所在位置,它在此先创新性地收集有关接受 PH 化疗的副作用的特征、化疗和结果的详细原始数据。 来自欧洲各国(奥地利、丹麦、荷兰、克里特岛、爱沙尼亚、意大利、芬兰、维尔纽斯、荷兰、爱沙尼亚、瑞士和英国)的PH教育中的心策划其中的,大约80%的入组副作用来自荷兰。

COMPERA表现出色副作用:

1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日期间取而代之病人为 PH-ILD 的未成年副作用;

2) 特别联 mPAP ⩾ 25 mmHg 和静脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时一般来说的血液物理;

3) 数一次记录在案的随访。 年中的原始数据以中的偶数和第一和第三四分偶数(Q1、Q3)表示,分类原始数据以数量和一般而言表示。随访于 2021年4年底30日结束。

在年末日(2021 年 5 年底 1 日),COMPERA 原始数据库中的已登记了 10651 名副作用,其中的 662 名副作用被归属于为 PH-ILD。 其中的,213 名副作用因此表主因被排除:基线访视在此先前 6 个年底以上的 PH 病人(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 副作用的分析方法,PVR> 5 WU 是最差的病状年末数值,而在我们对 PVR-ILD 副作用的分析方法中的,在 PVR 所在位置看到了幸存者和非幸存者两者之间的最佳区分开 >8 WU。 然而,我们的分析方法还说明,随着 PVR> 5 WU,死亡率显着增加。 同时,在本分析方法中的未断定当在此先前基于 mPAP 的慢性眼疾致使 PH 判别带有病状含义。 基于这些断定,同时顾及本次分析方法和之在此先前分析方法的显然,我们认为 PVR> 5 WU 确实使用判别慢性眼疾副作用究竟共存致使 PH。

文章出所在位置:

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.

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