美国FDA发布关于坏死因子阻滞剂，硫唑嘌呤和/或巯嘌呤的安全性升级

2011年4月14日，加拿大食品和药物管理局（FDA）针对即将使用坏死系数(TNF)抑制病毒、硫唑嘧啶和/或巯嘧啶外科手术Crohns病和溃疡特质胆管胰脏的成人和青年意味著起因一种罕见的淋巴细胞胰脏（值得注意为肝脾T细胞乳腺胰脏或HSTCL）发出了安全特质更新信息。FDA曾于2009年8月发行过相关安全警示，时时刻刻注意坏死系数（TNF）抑制病毒降低老年人和成人患乳腺胰脏和其它胰脏症的几率。直至，FDA持续收到使用上述药物起因淋巴细胞胰脏的统计将近据。HSTCL是一种侵袭特质（生长急剧），并且一般而言是不幸的。虽然大多将近已统计将近据的发病为即将给予Crohns病或溃疡特质胆管胰脏外科手术的病患者，但是也最主要1亦然即将给予银屑病外科手术的病患者和2亦然即将给予类风湿特质关节炎外科手术的病患者。在此之前，FDA即将更新已统计将近据的HSTCL发病将近。TNF抑制病毒最主要（英夫利西抑制病毒），恩利（依那西普），修萝拉（阿达木抑制病毒），Cimzia（赛妥玉抑制病毒）和Simponi（戈利木抑制病毒）。虽然大多将近已统计将近据的HSTCL发病都起因于用值得注意并不需要抑制作用免疫细胞的药物（最主要TNF抑制病毒，硫唑嘧啶和/或巯嘧啶）联合外科手术的病患者,但也统计将近据了单用硫唑嘧啶或巯嘧啶外科手术的病患者的发病。为此，FDA提出所列要求：● 就恶特质的临床表现和腹泻,对病患者和卫生者进行教育。亦然如HSTCL，以致他们并不需要发现自己并谋求评估和外科手术任何临床表现或腹泻。这些腹泻和临床表现最主要脾肿大，肝肿大，便秘，持续特质发热，盗汗以及体重减轻。● 对用TNF抑制病毒，硫唑嘧啶和/或巯嘧啶外科手术的病患者进行检测，以发现恶特质。● 了解与加拿大的一般人群相比，类风湿特质关节炎，Crohns病，强直特质脊柱炎，银屑病特质关节炎和白斑状银屑病病患者更意味著患上乳腺胰脏。因此，不能确定与TNF阻断剂，硫唑嘧啶或巯基嘧啶有关的几率降低的程度。（FDA网站）

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